小心先天性髋关节脱位带给宝宝痛苦
郴州刘女士问：宝宝2个月到妇幼保健院体检时，医生说她可能是髋关节脱位。她说：我们护理宝宝时很小心，怎么会有髋关节脱位呢？髋关节脱位会造成什么后果，该怎么办呢？
——小儿髋关节脱位，又称先天性髋关节脱位，出生时就已形成。主要原因是母亲在怀孕2～3个月时，正逢胎儿髋关节形成时期，因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下，关节未正常发育，就可能出现髋脱位或者发育不良。该病男女比例约为1：5，女孩儿出生时，年轻的爸爸妈妈尤其必须注意带孩子尽早到儿童骨科大夫处检查一下。
有一个简单的检查方法：宝宝躺着，将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的，不能展开，基本可肯定是此病；如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短，也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊，而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片看不到股骨头骨骺，因此要更加小心,一定要找儿童骨科大夫仔细排查是否有髋关节发育异常。10个月以上的宝宝大多可用X光检查确诊。
先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗，非常重要。3-6个月的宝宝诊断明确后，可用专用连衣挽具(Pavlik吊带)治疗，3个月--6个月后大多可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝，则需要先将脱位的关节整复，然后用12个月左右的时间的人位石膏或者支具佩带治疗，才可能接近或者恢复正常。18个月以上的孩子大多需要不同类型的手术进行治疗、再上人位石膏或者支具进行治疗和观察。3岁以上的孩子基本上都必须通过手术才能治愈或者改善。一般来说，明确诊断时,宝宝年龄越小，可以选择的治疗方法更多,时间更充足,恢复的可能性和效果越好。
如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，长大后腿部不能受力，走路时就会感觉酸痛难忍。因此年轻的父母要留意小儿先天性髋关节脱位，尽早治疗，以免带给宝宝更大的痛苦。
（湖南省儿童医院骨科宣）