6岁男童，双足反着长

儿童骨科病房来了一位特殊的小患者，他是来自衡东县珍珠乡6岁的小正伟，长着一双和常人不一样的脚：正常人的脚尖是朝前的，可小正伟的脚尖正好是长反了方向，他的双脚朝内侧翻转，脚尖已完全朝向正后方(图1)。因为脚的形状已完全发生了改变，小正伟走路的时间比正常的儿童整整晚了3年，4岁才开始学走路他，走起路来缓慢蹒跚，如同一个70岁的小脚小老太太的步态，由于脚板不能接触地面，长期用脚背负重走路，脚背皮肤上留有长期磨损所形成的厚厚的肉垫子。

   小正伟生长在一个不幸的家庭，父亲今年57岁，长年的生活压力，显得异常苍老。母亲是精神病人，精神完全失常，不着衣，大小便失禁，生活完全不能自理。更为不幸的是，小伟还一个13岁的姐姐，长着一只和小正伟一模一样的畸形脚，由于家庭经济困难，一直都没有治疗过。

   据骨科梅海波主任介绍，小正伟双足畸形是未经治疗的先天性马蹄内翻足所产生的典型、严重的晚期畸形，虽然他现在还能走路，但随年龄增加在短期内即可出现骨性关节炎，导致患足疼痛，而不能负重行走。因此需要尽早进行矫形外科治疗。

因患儿年龄较小，目前还不适合进行足三关节融合手术。但是可考虑采取环形外固定器实施逐步矫正其复杂畸形（图2）。我科采用该项技术已经治疗了较多类似病例，均获得了比较满意的结果，具有丰富的治疗经验。

梅海波主任说，即使小正伟的畸形严重、矫形治疗过程复杂，但根据以往经验，我们对他的治疗效果充满信心，大约经过6个月左右的时间，小正伟的双足畸形可基本得到矫正，能使用脚板行走，其双足负重行走能力也大致接近正常的孩子了。

目前，科室正为小正伟准备手术用的外固定架装置，医院及也为小正伟多方努力筹集资金，准备给小正伟和姐姐同时进行手术。

湖南省儿童医院骨科宣